什么是慢性阻塞性肺疾病?
慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)简称慢阻肺,是以持续气流受阻为特征的可以预防和治疗的疾病,其气流受限多呈进行性发展,与气道和肺组织对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常慢性反应有关。肺功能检查对确定气流受限有重要意义。在吸入支气管扩张剂后,第一秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)(FEV1/FVC)<0.70表明存在持续气流受限。
慢支+肺气肿=慢阻肺?
慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿(emphysema)有密切关系。慢性支气管炎是指在除外慢性咳嗽的其他已知原因后,患者每年咳嗽、咳痰3个月以上并持续2年者。肺气肿则指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏,而无明显的肺纤维化。当慢性支气管炎、肺气肿患者肺功能检查出现持续气流受限时,则能诊断为慢阻肺;如患者只有慢性支气管炎和(或)肺气肿,而无持续气流受限,则不能诊断为慢阻肺。
一些已知病因或具有特征病理表现的疾病也可导致持续气流受限,如支气管扩张症、肺结核纤维化病变、严重的间质性肺疾病、弥漫性泛细支气管炎以及闭塞细支气管炎等,但均不属于慢阻肺。
不可忽视的慢阻肺
慢阻肺是呼吸系统疾病中的常见病和多发病,患病率和病死率均居高不下。年在我国北部和中部地区对名农村成年人进行了调查,慢阻肺的患病率为3%。近年来对我国7个地区名成年人进行调查,慢阻肺的患病率占40岁以上人群的8.2%。
因肺功能进行性减衰,严重影响患者的劳动力和生活质量。慢阻肺造成巨大的社会经济负担,根据世界银行/世界卫生组织发表的研究,预计至年时慢阻肺将占世界疾病经济负担的第五位。
供稿:医院内科宣传小组
图片:医院宣传部
编辑:医院宣传部
审核发布:蔡友玲
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