读者信息：内蒙古兴医院初艳龙
所读书籍：《胸部CT诊断》
原著主编：赵丽琴、李铭
肺内气体潴留
1.临床概述肺内气体潴留包括肺气肿与肺过度充气。
①肺气肿：终末细支气管以远的含气腔隙过度充气、异常扩大，同时伴有不可逆性肺泡壁的破坏，即通常临床所指的弥漫性阻塞性肺气肿或慢性阻塞性肺疾病。
②肺过度充气：终末细支气管以远的含气腔隙过度充气、异常扩大，伴不伴有肺泡壁的破坏。
2.CT表现肺野密度增加，可为局限性或弥漫性，肺气肿多为双肺广泛分布，肺过度充气多为一侧或某一肺叶的过度充气；病变后期，小血管变细、减少；肺气肿分为小叶中央型肺气肿、全小叶型肺气肿和间隔旁型肺气肿。
3.知识拓展①正常次级肺小叶：终末细支气管、呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊及肺泡结构。
②小叶中央型肺气肿：呼吸性细支气管破坏融合，肺泡管、肺泡囊正常。CT表现为肺内散在分布的小圆形、无壁低密度区，直径2-10mm，多位于肺上部，位于肺小叶中央，仍可见小叶核心内的动脉。
③全小叶型肺气肿：终末细支气管远端气腔全部破坏、扩大。CT表现为较大范围的无壁低密度区，大小和形态多不规则；病变区血管纹理减少，下叶及前部为重，形成弥漫性简化的肺结构。
④间隔旁型肺气肿：小叶周围的肺泡腔破坏融合，靠近胸膜，CT表现胸膜下肺大疱。
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