1、肺气肿患者的气管、支气管有慢性炎症刺激，每天都会分泌一些黏液，如果黏液持续分泌而不能将其排出的话，一方面会堵塞气道，影响通气；另一方面痰液堆积容易滋生细菌，导致感染，急性发作。痰液的堆积，粘附在气管壁上，还会使得气管、支气管发生炎性病变，变形等等。
2、肺气肿患者呼气困难就是因为由老慢支演变而来的气管狭窄、痰液堵塞造成的。
当人们吸一口气时，胸廓、气管、支气管、肺泡等都是呈扩张状态的，气体很容易就进入肺内。但当人们呼气时，胸廓、气管、支气管都收缩了。本来老慢支、气管炎患者的气道就比较狭窄，如此一收缩，气道更加狭窄了，有的可能完全被堵住了，导致二氧化碳无法排出。
如何排痰？患者不断咳嗽，是因为肺中有痰液，咳嗽是促进排痰的一种方式。
患者的气道有很多痰，就像是一个堵满垃圾的下水道，要想使下水道彻底疏通，喷再多的药物也是徒劳的，只有在医院运用科学的治疗方法，将这些管道的垃圾清理出去，才是解决问题的关键。
为什么要排气（排二氧化碳）？1、不排气会缺氧
刚才已经提到，肺气肿患者呼气很困难。呼气困难也就是呼气量少，会造成一部分二氧化碳堆积在肺内，肺内压力升高。在吸气的时候，因为肺内压力高，氧气很难进入，慢慢地，患者吸气量也跟着减少，久而久之，患者出现气短、气急，呼吸困难，进而出现缺氧。
从以上过程我们可以看出，造成缺氧的关键是因为气道堵塞，肺内存积了大量二氧化碳没有排出，肺内压力升高，氧气不好进入。所以排痰，排气对于本身就呼气很困难的肺气肿患者至关重要。
2、不排气会导致气胸
缺氧严重的时候可以使用氧疗，氧疗是增加空气中的氧浓度，在患者吸气量减少的同时，增加每一口空气中氧的含量，也能维持身体的氧需要。但是，不太好的地方是，随着氧气输入的增多，二氧化碳产量越来越多，因无法被排出，肺内高压持续存在并逐渐上升。会造成肺泡体积增大，弹性纤维网被破坏，可能会因剧烈咳嗽、用力等等原因而破裂，这就是自发性气胸，患者胸痛，医院治疗，否则有生命危险。
3、不排气会造成高碳酸血症和“二氧化碳麻醉”
过量的二氧化碳不会老老实实地占据着肺泡，它会趁机反流入血液中，引起动脉血二氧化碳水平升高，称为高碳酸血症。
高碳酸血症引起大脑血流量增加，细小的血管透过性增加，血液中水分漏出到血管外，引起脑水肿、脑组织压力升高。患者表现为头痛、头昏、睡眠规律改变，白天多睡、夜间兴奋，也可以躁动、烦躁、精神错乱、胡言乱语等。随着二氧化碳水平升高，脑水肿加重，神经精神症状加重，表现为神志淡漠、肌肉震颤、间歇性地抽搐、昏睡、昏迷。
传统上将上述症状统称为“二氧化碳麻醉”。患者一旦陷入昏迷，呼吸由快变慢、由深变浅，直至呼吸停止，随即心脏停搏而死亡。
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