与戴口罩有关15岁男孩上体育课猝死

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年5月4日0时至24时:

山东本地无新增疑似病例、确诊病例。累计报告确诊病例例,死亡7例,治愈出院例。

山东无新增境外输入疑似病例、确诊病例。累计报告境外输入确诊病例25例。无新增治愈出院病例,累计治愈出院21例。

山东无新增无症状感染者。正在隔离观察治疗的无症状感染者3例(其中境外输入1例)。

目前共追踪到密切接触者人,尚有人正在接受医学观察。

详见下表(单位:例):

备注:1.山东省医院所在县区统计,境外输入病例单独统计。

2.新增确诊病例和无症状感染者具体情况由相关市卫生健康委进行通报。

全国各地学校陆续开始复课阔别三个月后学生终于重回校园

然而,个别学生

却在上体育课时不幸猝死

4月24日下午2点多,河南一名15岁男生体育课上戴口罩在学校操场上跑步时,突然后仰着摔倒猝死……事发后,家长李先生看到了学校的视频,“我儿子上体育课,前后也就两三分钟,他戴着口罩绕着操场跑着跑着,身子向后仰,就倒了下去,头部着地,又反弹起来,体育老师和同学又是拉又是抬……”李先生证实,医院抢救时就已经没有了生命体征,“医院给我们出具的死亡证明上就写的是猝死,但具体什么诱因需要做尸检,我们家属不同意,我就想给孩子留个全尸……”李先生思前想后也没有琢磨清楚孩子猝死的原因,“我怀疑是戴口罩跑步引起的,当天是个大晴天,正好是下午刚上课不久,温度有个20℃吧,戴着口罩跑,哪能舒服啊。”而此前也有媒体报道一起中学生长跑时猝死事件

或许与戴口罩所致呼吸不畅有关

还有中学生上体育课戴着N95口罩跑步

引发孩子心肺功能受损

4月30日,长沙市一名14岁初三学生同样在上体育课时猝死。网传的聊天截图也称,该生是在体考一千米测试过程中戴着N95口罩跑步,呼吸不畅引发的猝死。令人悲痛之余更是令人深思戴口罩跑步成了舆论的焦点事实上,戴口罩在保护我们的同时,也会影响到正常呼吸,这是无需避讳的事实,尤其是N95口罩。

医院心外科副教授孙宏涛就撰文指出了佩戴N95口罩的诸多弊端:

N95口罩的密闭性很好,会导致呼吸不完全顺畅,呼出的气体有一定的数量停留在口腔与口鼻形成的空间里面,再反复吸入则会导致体内的二氧化碳水平提高而氧含量下降。

前者导致体内酸碱失调,引发呼吸性酸中毒;

后者则使得机体的血氧水平下降,严重的可能导致重要器官缺氧损害。

另外,N95口罩明显增加呼吸阻力,锻炼时戴着这样一个负担,很可能对孩子肺功能带来额外的损害。所以即便是医护人员戴也要严格遵守4小时的工作时限要求,孩子则更不能长时间佩戴,运动时更不推荐。

孙宏涛副教授给出建议认为,刚刚复课的学校暂时不要进行激烈的竞技性体育比赛,循序渐进地恢复孩子们的体育锻炼,激烈运动时不要佩戴口罩,尤其是N95口罩。

家长爱子心切可以理解N95口罩的防护力强

却不一定是孩子的最佳选择

N95口罩及医用外科口罩

通气阻力都在帕左右

虽然防护性能高,却不利于透气

对于儿童日常防护而言并非最佳选择

各专家也指出:

北京大学基础医学院免疫学教授王月丹:

即便是大人在佩戴N95口罩时,一次时间也不能超过4个小时,如果长时间持续使用N95口罩,会造成肺部损伤,可能会引起肺气肿之类的问题。

医院感染管理部专家宗志勇、王妍潼:

不要给7岁以下的儿童戴N95口罩,哪怕是做了特殊空气阀设计的N95口罩,因为呼吸阻力会太大,小朋友会有窒息风险。

广州中医院感染管理科主任何浩:

不建议孩子戴着口罩做剧烈运动,可能会引起缺氧,如果孩子需要上体育课的话,建议在通风的户外进行。进行体育活动时,可不戴口罩,尽量选择可保持一定距离的运动项目。

不过,4月30日,陕西中医药大学教授曹兰秀在接受媒体采访时表示,戴着口罩跑步和猝死之间并没有必然的联系。

曹兰秀说,“一般来说,99%的戴口罩跑步不会导致猝死。如果学生呼吸有困难,他可以自己呼吸,他是有自我意识的。他不可能戴上口罩后突然死去。”

换而言之,感到呼吸不畅会及时停止运动、摘掉口罩,这是人的本能反应。

根据视频以及家长的描述,曹兰秀判断认为,河南15岁学生可能是因为脑血管畸形导致脑出血,从而昏厥猝死。

不过,她也强调,具体死因要经过尸检才可得出。

另外也有卫生专家受访时表示,猝死的原因有很多种,疫情期间长时间的不锻炼,然后跑步前未进行充分的热身都是可能原因。

既然孩子不适合戴口罩上体育课随之而来的问题是孩子该怎么上体育课?据了解,上海不少学校改进了体育课的上课方式。在安全的前提下,鼓励摘下口罩上体育课。

操场上,同学们前后间距一米,取下口罩准备上体育课。

适当锻炼才能增强免疫力但记得在通风良好的地方摘下口罩再运动

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来源山东卫健委、上观新闻、澎湃新闻、观察者网

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