肺气肿是一种常见的呼吸道疾病,该病的出现对人们的生活及工作造成严重的影响,很多患者对于肺气肿的治疗不是很了解,经常出现一些误区,为了能够早日远离肺气肿的伤害,人们应该对肺气肿的治疗多加了解,医院专家为我们大家详细讲解一下肺气肿的治疗方法都有哪些。
肺气肿治疗注意事项肺气肿是一种进行性发展的疾病,不加治疗会恶化为肺心病,即肺源性心脏病。治疗有三个关键。第一要注意排痰肺气肿患者的气管、支气管有慢性炎症刺激,每天都会分泌一些黏液,如果不能将其排出的话,一方面会堵塞气道,影响通气;另一方面痰液堆积容易滋生细菌,导致感染和急性发作。痰液的堆积,粘附在气管壁上,还会使得气管、支气管发生炎性病变。如何排痰:患者呼吸道有很多痰,就像是一个堵满垃圾的下水道,要想使下水道彻底疏通,喷再多的药物也是徒劳的,只有甩一甩,抖一抖,将这些管道的垃圾用力清理出去,才是解决问题的关键,所以用负压脉动的震荡气流帮助把痰从肺内抽出来才是最关键的。第二要注意排气(排二氧化碳)二氧化碳潴留是慢阻肺一步步进展恶化的关键因素。二氧化碳占据肺泡,使得肺内气压升高,氧气无法进入,导致患者缺氧症状。二氧化碳越积越多,导致肺泡破裂形成自发性气胸,危及生命。缺氧和二氧化碳潴留还会对肺血管造成损害,导致肺动脉高压,右心肥厚,形成肺源性心脏病。二氧化碳潴留还会反流入血液中,引起动脉血二氧化碳水平升高,称为高碳酸血症。高碳酸血症引起大脑血流量增加,细小的血管透过性增加,血液中水分漏出到血管外,引起脑水肿、脑组织压力升高。患者表现为头痛、头昏、睡眠规律改变,白天多睡、夜间兴奋,也可以躁动、烦躁、精神错乱、胡言乱语等。随着二氧化碳水平升高,脑水肿加重,神经精神症状加重,表现为神志淡漠、肌肉震颤、间歇性地抽搐、昏睡、昏迷。传统上将上述症状统称为“二氧化碳麻醉”。患者一旦陷入昏迷,呼吸由快变慢、由深变浅,直至呼吸停止,随即心脏停搏而死亡。所以说,排出二氧化碳气体才是控制疾病,防止进一步恶化的关键之举。如何排气:使用负压的方式向外排气。负压就是向外抽气,负压脉动就是像脉搏一样有规律地向外抽气的震荡气流,可以帮助患者把肺内的二氧化碳排出体外,缓解肺内高压,氧气也能很好地进入,缓解缺氧。
第三要注意稳定期治疗肺气肿慢阻肺是一种持续性气流受限并呈进行性发展的疾病,因此需要有计划综合性地长期治疗,包括戒烟和避免致病因素、排痰排气、运动锻炼、营养支持、心理治疗等,并需结合病情及演变加以调整。只有稳定期坚持治疗,才能减少病情急性加重,减缓病情恶化。如果待到病情加重时才接受治疗,只会增加痛苦、增加费用,甚至危及生命。
肺气肿患者运动锻炼注意事项对于慢阻肺肺气肿患者而言,运动最需要注意的是要掌握合适的度。运动量过大会使气促、心率加快,且在运动停止15分钟后仍不能恢复,周身酸痛;运动量不足时没有发汗,脉搏并无明显加快,这样的锻炼对于心肺没有刺激作用,不会产生运动效果。运动量适当是指在锻炼后有微量的出汗,精神轻松愉快,食欲和睡眠都很好,虽然肌肉有点酸痛,但在休息之后即可消失。气促和心率也在运动停止5~10分钟内恢复正常。运动后的几天里都觉得体力充沛,有运动欲望。
肺气肿患者呼吸操注意事项呼吸操是一种使吸气时胸腔扩大,呼气时胸腔缩小,促进胸廓运动,改善通气功能的训练方法。它能有效调节人体的五脏六腑,达到增进健康的目的。腹式呼吸腹式呼吸主要是靠腹肌和膈肌收缩而进行的一种呼吸方式。肺气肿患者胸式呼吸效率差。通过腹式呼吸锻炼,可以加强膈肌活动,增加肺通气量。
具体做法:用鼻子吸气,腹部膨出;缩唇呼气,感觉腹部下沉。胸廓保持最小活动幅度或不动。注意事项:做腹式呼吸锻炼时应注意要放松全身肌肉。由于腹式呼吸的外在表现为腹部的隆起和下陷,因此,在呼吸中应注意腹部的活动。可将左、右手分别放于上腹部和前胸部,以便于观察胸腹运动情况。呼气时,腹部下沉,按在上腹部的手稍微加压用力,以进一步增加腹内压,促使膈肌上抬,吸气时,上腹部对抗手的压力,徐徐隆起。这样病人可通过手感,了解胸腹活动是否符合要求,并及时纠正。腹式呼吸锻炼初始时可每日做2次,每次10~15分钟。掌握动作要领以后,可逐渐增加次数和每次的时间。在病情允许的情况下,病人可在卧位、坐位以及行走时,随时随地进行锻炼,力求形成一种不自觉的习惯呼吸方式。缩唇呼吸
采用缩唇呼气,可以延缓呼气时气流压力的下降,提高气道内压,避免胸内压增加对气道的压迫,防止小气道的过早闭合,使肺内残气更易于排出,有助于下一次吸气更多的新鲜空气,增加肺泡换气,改善缺氧。
具体做法:吸用鼻,呼用口,口唇嘬起呈吹哨子状,把气从齿缝或唇间呼出。吸与呼的时间比例是1:2或1:3。注意事项:呼气时缩唇大小程度,由病人自行调整,成吹口哨状,缩唇口型太小,呼气阻力过大,呼气费力,呼气时间延长,呼出气量反而减少;缩唇口型太大,则不能达到防止小气道过早陷闭的目的。缩唇口型大小和呼气流量,以能使距离口唇15~20厘米处蜡烛火焰随气流倾斜,不致熄灭为适度。严格地说,缩唇呼气是腹式呼吸的一个组成部分,要求缩唇呼气与腹式呼吸结合起来锻炼。温馨提醒:肺病患者要不断地学习治疗的方法,增强治疗意识,肺心病患者还应加强体育自我防护措施,这样针对肺病患者的病情很大的帮助的,特别是排气和排痰治疗,另外肺心病患者还应加强体育自我防护措施,更有力度使自己的身体更好的保健和自我保护。使身体减轻负担,减轻病痛,希望给肺气肿病患者带来帮助!
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