秋冬防治慢阻肺,这些预防措施你一定要知

秋冬换季正是慢阻肺病情不稳定的时期

医院肺病科主任罗霞介绍说

秋冬季节呼吸道疾病多发,易反复感冒

慢性咳嗽,慢阻肺容易急性加重

确定和减少危险因素的暴露

对于预防和治疗慢阻肺非常重要

罗霞肺病科主任主治医师毕业于重庆医科大学,医院普内科、医院呼吸内科进修学习,对呼吸系统、心血管、内分泌疾病以及内科急危重症的诊治及处置有丰富的临床经验。擅长慢阻肺、糖尿病、高血压及脑卒中等疾病的治疗。什么是慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺病(COPD)

简称慢阻肺,是一种严重危害人民健康的慢性呼吸系统疾病,也是全球范围内发病率和死亡率最高的疾病之一。慢阻肺是可以预防、治疗的。

由于人的肺功能有很强的代偿能力。在静息状态下,人只需动用1/3的肺功能即能满足机体所需,运动时也只需动用2/3的肺功能就能满足机体所需。人在剧烈运动时,首先不能耐受的常常是心脏,而不是肺。在慢阻肺发病的初期,患者仅表现为活动量大时气急,有时可伴有咳嗽和咯痰,但这些表现都不是慢阻肺所特有的,因而容易被忽视。当慢阻肺患者因明显气急而求医时,其病情往往已经到了中度以上。

危险因素

1、吸烟:最重要的致病因素,没有“之一”。烟草可直接损伤气道,吸烟多少与COPD病情呈正相关。

2、感染:COPD另一重要致病因素。细菌、病毒、支原体是感染常见病原体,亦是COPD急性加重的重要因素。

3、职业性烟雾、粉尘和化学物质:这些物质既可损伤气道,导致炎症及肺气肿,又可作为变应原诱发气道高反应气道痉挛,均可致与吸烟无关的COPD并诱发急性加重期。

4、空气污染:损伤气道上皮,降低气道自净能力,增加粘液分泌。厨房油烟亦有类似作用。

5、儿童时期下呼吸道感染与成人肺功能下降和呼吸道症状的增加有关。

6、遗传:某些遗传因素可导致患COPD的风险。遗传性а-抗胰蛋白酶缺乏可致肺泡弹力纤维破坏,诱发肺气肿和气道阻塞,但在我国极为少见,无正式报道,在西方则相对较多。另外,气道高反应可能与遗传因素有关,COPD可有家族遗传。

临床表现

慢阻肺起病缓慢,病程较长早期可以没有自觉症状而被忽略其主要症状包括1.慢性咳嗽常晨间咳嗽明显,夜间阵发性咳嗽或排痰。2.咳痰一般为白色黏液或泡沫痰,偶带血丝,清晨较多。3.气短或呼吸困难早期在剧烈运动后出现,后逐渐加重,以致在日常活动甚至休息时也感气短,是慢阻肺的标志性症状。4.喘息和胸闷重度病人易出现。5.其他晚期病人有体重下降,食欲减退等。慢性阻塞性肺病的治疗

COPD的治疗分为稳定期和急性加重期

两者的治疗方案并不完全一样

COPD稳定期治疗

稳定期治疗是以减轻症状

缓解肺功能下降,改善生活质量

提高运动耐量,降低病死率为目的

COPD急性加重期的治疗

急性加重期最常见症状为咳嗽、咳痰、胸闷、气短、气促、喘息较前明显加重,痰量增多,多呈脓性,除局部症状外还可有发热、乏力、失眠、嗜睡、精神改变、运动耐量下降等全身症状。

慢性阻塞性肺病的预防

COPD可治更可防!八招教你如何预防慢阻肺

有以下五个问题,如有三个回答“是”,即为高危人群

1、你抽烟吗?

2、你年龄超过40岁了吗?

3、你经常咳嗽吗?

4、你经常有痰吗?

5、与同龄人相比,你是否更容易气短?

当然,超过40岁长期吸烟的男性,即使没有医院检查一次肺功能,有利于早期诊断。

好的疗法,配合有经验的医生,加上患者的配合,治疗慢阻肺才能事半功倍。大家都要多学习慢阻肺的主要预防措施,但如果您不慎患上该疾病,那么请您尽快就医,医院系统、正规、有效的治疗和控制才是首要的。这样才是您保护健康的最好办法,才是对您家人的最大负责。

医院肺病科

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肺病科主任(罗霞)

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