提示：点击上方"佛中医"↑医院 近日，医院骨十一科（中医创伤骨科）成功为一位岁老人施行了右侧肱骨干闭合复位经皮髓内钉内固定微创手术，大大消除了骨折所带来的痛苦，避免了老人今后活动受限，且生活质量低下、不能自理的局面。目前老人已康复出院，重返家庭。
出院当天患者及家属与主管医护团队合影
据了解，该名老人不慎在家跌倒，致“右侧肱骨干上段斜行骨折”，患处稍微活动一下，就痛苦不堪。受伤后，家人即医院，但由于高龄和合并多种慢性病，医院婉拒老人，表示手术和住院风险太大，建议送医院诊治。家属心急如焚，本已做好最坏的打算，后经朋友介绍，带老人慕名来到医院就诊，收住骨十一科。
入院时，老人一副痛苦面容令接诊护士尤为深刻。家属表示，受伤以来他精神状态每况愈下，夜不能寐、食不知味，不由心生悲观情绪，也不敢跟医务人员说话，家属更不知从何下手。“看得出来儿女、子孙都很孝顺，无奈没有医学常识，乱作一团。”管床医生周宇星看出老人和家属的心思，当晚就向老人及家属详细沟通了病情及治疗方案，令家属的担忧消除不少。
“根据老人骨折的具体情况，保守治疗夹板固定方法最大的问题在于骨折端明显顶压皮肤，以致骨折端微动时产生的疼痛令老人难以承受……”为了更好地解除老人的病痛、提高生存质量，次日骨十一科主任沈楚龙主任中医师组织科内病例讨论后，亲自跟家属进行了将近1小时的病情分析和治疗方案的讨论。沈楚龙主任耐心、详细地告知家属保守治疗以及手术治疗的利弊。患者家属反复比较两种治疗方案后，最终同意微创手术的治疗方案。
医院内科、麻醉科医师联合会诊，为老人制定了缜密的术前治疗方案，稳定了房颤、冠心病、慢性肺气肿、贫血等基础病病情。手术当天麻醉科主任罗富荣亲自为老人进行臂丛神经阻滞麻醉，并严密监控其生命体征变化。凭借精湛熟练的手术操作，沈楚龙主任用时约20分钟便顺利完成了闭合复位经皮髓内钉内固定术，而患者身上仅有三处各约1～2cm创口，总出血量约10ml。原计划术后转ICU观察1～2天，但由于麻醉药物用量非常精准，术后老人精神状态恢复好，便直接送回病房监测治疗。
手术当晚老人终于安稳入眠，而翌日，老人也展现了久违的笑容，见到医护人员不时微笑以示感谢。
患者创口
沈楚龙主任介绍，意外跌倒是高龄老人骨折的主要原因。这些患者因疼痛而出现活动受限，有部分甚至要终日躺在床上，生活质量下降，并容易由此引发出肺部感染、血栓、泌尿系感染等并发症。现今随着医疗技术水平的不断提高，虽然高龄老人手术并不罕见，但对医生来说也是一种挑战。
资料图片
据悉，今年以来该科收治的90岁以上高龄骨折患者已将近10例，上述报道的是当中年龄最大的一位。沈楚龙表示，该科坚持传统中医手法和现代微创手术相结合，根据患者的骨折部位和综合的身体情况，给出最佳的个体化治疗方案，而微创骨伤治疗手术的优点是创口小、出血少、疼痛轻，并且手术时间短、恢复快、住院时间短，医院成熟的围手术期管理，能大大降低手术和麻醉风险，有利于缩短老人的康复时间，重新回归家庭，安享晚年生活。（图文/周宇星）
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专家简介
沈楚龙 骨十一科主任，骨伤科主任中医师，教授，广州中医药大学骨伤科临床硕士，研究生导师。
从事骨伤科临床、教学、科研工作多年，对创伤骨科及急、危、重症的救治有丰富的临床经验。多次参加AO创伤组织高级学术会议及培训学习班，现为国际AO创伤会员，广东省保健协会老年保健分会第一届常务委员，广东省保健协会第二届理事会常务理事，广东省保健协会第二届理事会专家，佛山市医疗事故鉴定专家组成员。
擅于运用中西医结合方法治疗骨伤科疾病以及四肢骨折，对骨关节损伤、肢体畸形矫形、骨缺损、感染、骨髓炎等手术治疗有独到疗效。运用传统中医正骨手法小夹板外固定治疗四肢骨折及脱位，创伤小、疗效好。致力于开展肩肘外科及微创治疗研究，股骨干骨折等四肢骨干骨折采用闭合复位髓内钉治疗，微创经皮钢板内固定术（MIPPO技术、LISS系统）治疗胫骨远端骨折、胫骨上端平台骨折、股骨远端骨折等近关节骨折，疗效显著。任职以来在国家及省级核心期刊发表专业学术论文20多篇，主持或参与广东省中医药管理局、佛山市科技局、卫生局课题多项。
开诊时间：周2下午 -
开诊地点：门诊大楼1楼骨科诊室15诊室
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