微创介入治疗肺癌的克星

患者王某,女,79岁,外院诊断肺癌,CT显示:1.右肺中叶内侧段不规则结节并纵隔多个肿大淋巴结,建议联系其他检查,必要时活检穿刺检查。2.双肺轻度间质性改变并胸膜下少许炎性斑点、条索状,轻度肺气肿。3.冠状动脉少许钙化。4.左侧第5、6前肋陈旧性骨折。家属考虑患者年龄较大,不愿行外科手术,听闻我院外科四病区(微创介入科)能微创治疗肿瘤遂慕名前来求医,入住我院外科四病区(微创介入科)后,岳琨主任及主治医生李红医师充分重视,仔细查体并分析病情,结合后续PET/CT扫描结果,PET/CT显示:右肺中叶占位伴葡萄糖代谢增高,考虑周围型肺癌;腔静脉后气管前间隙及上腔静脉前多发小淋巴结伴葡萄糖代谢增高,转移瘤高度可疑,建议随访观察。岳主任拟为患者实施经股动脉穿刺支气管动脉造影+栓塞+灌注术,灌注药品为血管内皮抑制剂(靶向药物),抑制肿瘤血管生成,同时医院介入科主任吴智群教授会诊患者并指导手术方案,吴教授详细分析病情后同意我科制定的治疗方案并给予高度评价:此治疗方案不但立足基础操作,而且可以结合目前较前沿的靶向治疗,充分反映出我科的介入治疗水平已达到区域翘首水平。在9月12日在介入手术室李护士长充分重视及巡回护士的充分配合下,牛强技师运用GEIGS血管造影机肿瘤血管导航软件清晰标记出病变血管,岳主任及李晨副教授李红医师顺利安全地完成手术,术中患者保持清醒心态良好,术后安返病房。次日即可下床活动,饮食俱佳,胸部无不适。我们有理由相信,此患者的生命将大大延长,生活质量将明显改善。 医院外科四病区(微创介入科)已治疗类似不能外科手术或不愿手术的肺部肿瘤患者二十余例,类似手术八十余人次,均获得了不错的效果,可延缓肿瘤发展,改善患者生存质量,延长患者生命。什么是微创介入治疗学?到医院看病,大家都知道内科、外科、小儿科、妇产科等,但对于微创介入治疗科还比较陌生。什么又是微创介入治疗学呢?介入治疗学是一门新兴医学,它主要是借助现代的医疗器材、如导管、导丝、球囊、支架等,在大型X光机、B超、CT或磁共振、腔镜等现代化设备的引导或帮助下,对疾病进行治疗的一门科学。准确地讲介入医学除了对疾病进行治疗之外,还可以对疾病进行诊断。由于它具有不开刀、安全、并发症少、疗效好、住院时间短、费用低等优点,卫生部将介入医学、内科学、外科学并列为21世纪三大支柱医学。介入医学已经成为现代医学一重要组成部分,相信随着现代技术的发展,介入技术将会为更多患者解除痛苦。医院微创介入治疗科是医院医院合作创立的,以高、精、尖微创技术治疗多种疾病为鲜明特色的介入专科。主要采用目前最先进的介入治疗手段,治疗各种难治性疾病。科室拥有床位50张,拥有层流介入手术间,配备有美国进口的大型血管造影系统等成套先进设备。科室由一支高素质专业团队开展工作,科室现有教授、主任医师4名,副教授、副主任医师1名,主治医师、讲师6名,资深住院医师4名,医院介入放射科教授及省介入学会部分专家教授,长期在我科坐诊、指导临床工作开展介入手术。目前科室可开展全身各部位血管性、非血管性疾病的介入治疗。主要共有十九类40种疾病。一、腰腿痛、颈椎病主要用射频、等离子等治疗系统,结合臭氧治疗系统治疗,激光治疗,配以药物能过到迅速消除压迫,溶解髓核。二、椎体压缩性骨折及骨转移瘤使用一根很细的针穿刺到压缩部位,利用球将压缩的椎体扩起来,然后注入骨水泥,就达到完全治愈的目的。对于骨转移瘤的患者,注入骨水泥,不仅可以利用水泥凝固过程中产生的高温杀死肿瘤细胞,迅速止痛,还可加固骨强度,预防病理性骨折。优点:安全、创伤小,疗效好,见效快。三、股骨头无菌坏死通过导管技术向股骨头供血动脉快速注入高浓度的血管扩张及溶栓药物,促使局部血管扩张,增加局部血流量,有效改善病变局部血液微循环,迅速缓解因缺血引起的疼痛,并促使股骨头坏死逆转。早期阶段配合中西药物可以达到临床治愈。四、血管性疾病介入治疗血管性疾病主要采用导丝、导管、球囊、支架能够打通栓塞,使血管恢复通畅,或者对血管进行封堵栓塞,阻止病灶血液供应,使病灶坏死,缩小甚至消失。1、脾功能亢进2、动静脉栓塞3、肝血管瘤4、各种大出血5、静脉曲张6、肝硬化7、肾性高血压8、夹层动脉瘤肝硬化的三维治疗通过脾部分栓塞解决脾功能亢进,通过胃冠状静脉栓塞解决因食道、胃底静脉曲张导致的上消化道出血,通过自体骨髓干细胞移植解决肝功能衰竭,三者联合应用效果最佳。五、子宫肌瘤和子宫腺肌症仅在皮肤上切一2mm小口,不切除子宫,用栓塞的办法即可治愈子宫肌瘤,痛苦小、安全、费用低、疗效好,同时可保全了患者子宫。六、肝囊肿、肾囊肿、卵巢囊肿通过B超或CT定位引导,使穿刺针“一针”解决囊肿,创伤小,痛苦小,安全,疗效好。七、肿瘤我们也可通过介入、基因、靶向、局部精确打击等个体化方案,取得非常显著的疗效,甚至达到治愈。现代介入综合治疗方法主要有:肿瘤血管栓塞治疗:通过一根细针穿刺血管,将导管插到肿瘤供血动脉,将化疗药物直接灌注到肿瘤局部--“毒死肿瘤”;将肿瘤的供血动脉栓塞--“饿死肿瘤”。这种技术适用于各种恶性肿瘤。肿瘤局部靶向治疗:利用一根细针直接经皮穿刺至肿瘤局部,通过注射无水乙醇等化学药物直接“杀死”肿瘤;射频、微波等“烧死”肿瘤;氩氦刀“冻死”肿瘤,高强度超声聚焦“灭活”肿瘤。肿瘤介入基因治疗:肿瘤是由于基因发生突变导致的,我们将国际上首个肿瘤基因治疗药物P53、分子靶向药物和介入技术结合起来,对肿瘤进行根本性的治疗,大大地提高了肿瘤的治疗效果,甚至治愈。八、输卵管不通是用一个极细的导管经宫腔插入输卵管中,用导丝缓慢疏通直至通开,并经导管注入防止粘连的液体,从而达到疏通输卵管、防止粘连目的。方法简单,只需数分钟,无创伤,无痛苦,怀孕率高,是输卵管不通的首选方法。九、宫外孕通过一个导管将药物直接注入孕囊处,使其坏死吸收。疗效好,见效快,不开刀,不留疤痕,最重要的是可以保住输卵管,保留生育能力。十、高血脂、痛风我们现在拥有高压臭氧治疗系统,应用高压臭氧大自血疗法分解体内胆固醇、尿酸等,达到治疗高血脂、痛风的目的。整个治疗在密闭条件下一气呵成,副作用小,安全性好,效果显著,被称为“绿色疗法”。十一、各种气管狭窄、食道狭窄是通过X线透视下,将直径为1mm的导丝从口送到气管内,再将球囊或支架沿导丝送至气管狭窄部位,即立刻解除气管狭窄,恢复呼吸通畅。是通过X线透视下,将直径为1mm的导丝从口送到胃内,再将球囊或覆膜支架沿导丝送至食管狭窄部位,即可迅速解除食管狭窄,同时又能封堵瘘口,达到控制肺部或纵膈感染的目的。十二、梗阻性黄疸不能手术时介入治疗是一种理想的选择,在X线或B超引导下,将直径为1mm的穿刺针经皮肤穿至肝内扩张的胆管内,再引入导丝将球囊或支架沿导丝送至胆道狭窄部位,即可解除胆道狭窄,放置的胆道内支架可恢复胆道通畅。患者可以不用开刀即能达到退黄的目的,为患者下一步治疗作准备,痛苦小、微创、安全、费用低、疗效好。十三、甲亢通过导管将甲状腺供血动脉栓塞,使甲状腺组织缺血坏死、纤维化,达到类似手术部分切除甲状腺的目的。十四、前列腺增生创伤小、安全、副作用小、疗效快,是前列腺增生的主要治疗手段。包括:栓塞、热疗、射频、超声聚能刀、经尿道球囊扩张术、前列腺支架、激光治疗。十五、溢泪症溢泪症是指因为鼻泪管不通,眼泪溢出面颊的一种疾病。患者常常泪流满面,而且常伴有泪囊内积脓,严重影响患者的生活质量。传统治疗:手术治疗,疗效肯定。缺点:会遗留手术瘢痕,影响美容。介入治疗:借助一个超细导丝将鼻泪管支架置入鼻泪管,恢复鼻泪管通畅。简单,效果好痛苦小。十六、动静脉瘘是目前治疗动静脉畸形的首选方法。优点:不开刀,安全,并发症少,关键是疗效好。通过血管造影我们可以非常清楚地明确血管畸形的范围、程度、供血动脉以及引流静脉的情况。也能明确动静脉瘘瘘口的大小。然后选择适当的栓塞材料就可以将畸形血管团栓塞掉,或者将动静脉瘘口堵住,患者的症状很快就会改善。如肢体的肿块会明显缩小。若为肺动静脉瘘,瘘口堵住后,患者血氧饱和度会迅速提高到正常水平,疗效立竿见影。十七、布-卡氏综合征不开刀可治愈通过球囊支架能够迅速解决患者的问题,不用开刀,安全,微创(仅在大腿根部或颈部皮肤切开一个2mm小口),痛苦小,恢复快。关键是疗效好,其已经成为首选的治疗。十八、假性动脉瘤介入可治愈现在介入技术已经成为首选的治疗方法。通过弹簧圈或者带膜的支架将血管破口堵住即可以达到治愈的效果。不开刀,安全,疗效好,见效快。十九、痔疮通过微导管超选择至直肠上、下动脉的分支内,应用栓塞剂进行永久性的栓塞,从而减少患者直肠静脉丛的回流血量,其治疗效果、术后并发症、术后恢复与传统的肛肠治疗相比有着不小的优势。近年来,微创介入学和内科学、外科学被誉为医学三大支柱学科,在临床上发挥着越来越重要的作用。我院微创介入科是在医院吴智群教授的倡导并主持下成立的,吴教授率领他的团队将亲自参加科室的日常工作。微创介入科的成立为我院临床工作开辟了新的途径,注入了新的活力,随着科室的发展壮大,必将造福更广大的患者。咨询

医院一直坚持“不把病人当上帝,只把病人当亲人”的办院理念,更好的为画乡父老提供专业的医疗

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