学霸级站友分享的呼吸系统考试知识点,快速记忆很有用!
1.慢性阻塞性肺疾病发生单纯低氧血症机制——通气/血流比例失衡。
2.与慢支有关的细菌——肺炎,流感,卡他,葡萄。
3.与慢支有关节病毒——鼻,流感,腺,呼吸道合胞。
4.与慢支的发生关系最密切的是——有害气体和有害颗粒。
5.诊断慢性阻塞性肺疾病的必备条件——不完全可逆的气流受限。
6.慢支伴小气道阻塞时最早出现的肺功能改变是——最大呼气流速——容量曲线降低。
7.慢支时期最可能发生的肺功能改变是——小气道功能异常。
8.慢性阻塞性肺疾病分期——急性发作期与稳定期。
9.诊断慢支的主要依据是——症状与病史。
10.慢支急性加重期的治疗——控制感染。
11.肺气肿的病理分型是——小叶中央型,全小叶型,混合型。
12.在慢支导致肺气肿过程中最早出现的是——闭合容积增大。
13.慢性阻塞性肺疾病与支气管哮喘的区别——不完全可逆的气流受限。
14.慢性阻塞性肺疾病最早出现的变化是——第一秒用力呼气容积占预计值白分比降低(FEV1占预计%)
15.慢性阻塞性肺疾病标志性症状——短或呼吸困难。
16.肺心病急性加重期的最常见诱因——呼吸道感染。
17.肺心病形成肺动脉高压的主要因素是——缺O2肺小动脉收缩痉挛。
18.肺心病肺动脉高压的原因最重要因素——功能因素。
19.肺心病最常见的心脏改变是——右心室肥大。
20.治疗后明显降低肺动脉压的是——缺O2和高碳酸血症致肺血管收缩。
21.PaO2——正常值95~mmHg小于60呼衰。
22.PaCO2——正常值35~45mmHg小于通气过度,大于通气不足。
23.失代偿呼酸——PaO2升高,pH下降,血钾升高。
24.I型呼衰——PaO2小于60呼衰,PaCO2正常。
25.判断慢性肺心病心力衰竭是有意义的是——静脉压明显升高。
26.肺动脉高压的首选治疗——氧疗。
27.肺心病——不能常规应用强心剂。
28.最易发生洋地黄中毒的心脏病是——肺心病。
29.肺心病应用血管扩张剂的指征——顽固性心衰。
30.肺性脑病不能高浓度吸氧的原因——解除了颈动脉窦的兴奋性。
31.肺心病并发心律失常最多表现为——房性早博。
32.最具特征性———紊乱性房性心动过速。
33.肺心最常的酸碱失衡——呼酸中毒。
34.支气管哮喘引起——呼碱。pH,PaO2上升,PaO2下降。
35.肺心病出现心室颤动,致突然死亡的原因——急性严重心肌缺氧。
36.肺心病,使用镇静剂应———水合氯醛。
37.肺心病肺动脉高压形成的解剖因素——慢性缺氧所致肺血管重建。
38.肺心病肺动脉高压的功能因素——缺氧性肺血管收缩。
39.典型的支气管哮喘临床表现——呼气性困难,双肺哮呜音。
40.诊断不典型支气管哮喘依据——气道激发试验阳性。
41.支气管哮喘与过敏性肺炎不同点——胸部X线表现。
42.支气管哮喘与慢性阻塞性疾患的鉴别——支气管舒张试验阳性。
43.消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物——糖皮质激素。
44.治疗支气管哮喘最有效的药物是——布地奈得。
45.氨茶碱的安全有效浓度为——6~15μg/mL。
46.支气管哮喘病人急性发作时,PaCO2持续升高表示——病情严重。
47.氨茶碱——拮抗腺苷引起的支气管痉挛。
48.异丙托溴醇——降低迷走神经兴奋性。
49.沙丁胺醇——激动呼吸道β2受体。
50.二丙酸氯地米松——抑制炎性细胞介质释放。
51.预防和控制气道炎症反应——肾上腺皮质激素。
52.控制支气管哮喘发作最重要的措施是规律使用——吸入糖皮质激情。
53.支气管扩张最有意义的体征——局限性固定持久湿罗音。
54.支扩最常见的原因——麻疹,白日咳,支气管肺炎。
55.继发性,支扩——部位:左肺下叶。
56.院内获得性肺炎——铜绿假单胞菌,大肠杆菌,肺炎克雷伯菌。
57.社区获得性肺炎——肺炎球菌。
58.暴发流行的肺炎——军团菌肺炎。
59.肺炎球菌肺炎停药指标是——热退3天。
60.肺炎球菌肺炎诊断最有价值的——痰培养肺炎球菌阳性。
61.对MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)肺炎——首选万古霉素。
62.肺炎球菌肺炎出现呼吸困难原因——V/Q比例失调。
63.引起肺炎球菌肺炎低氧血症的原因——V/Q小于0.8。
64.肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到——是否出现并发症应进一步检查。
65.肺炎球菌肺炎X线——大片状致密阴影。
66.肺炎支原体肺炎——斑片状阴影。
67.金黄色葡萄球菌肺炎——空洞伴液体平面。
68.干酪性肺炎——大片密度阴影及有小空洞形成。
69.克雷伯杆菌肺炎——呈弧形。
70.支扩——卷发样阴影。
71.肺脓肿——大片阴影内有空洞,液平面。
72.肺结核——有空洞形成,及小片状条索阴影。
73.与吸入性肺脓肿有关的疾病——牙周疾病。
74.血源吸入性肺脓肿的致病细菌——金黄色葡萄球菌。
75.急性肺脓肿治疗原则——积极抗感染,及体位引流。
76.急性肺脓肿抗菌治疗的疗程——8至12周。
77.停药的指征——X线片示空洞和炎症消失。
78.肺脓肿手术指征——内科治疗无效,反复大咯血,合并支扩,及支气管瘘。
79.慢性肺脓肿常见的体征——杵状指。
80.肺脓肿——用青霉素治疗无效。
81.卡那霉素,乙胺丁醇——抑菌剂。
82.利福平——全杀菌剂。
83.吡嗪酰胺——半杀菌剂。
84.浸润性肺结核——好发部位上叶尖后段。
85.结核病的传染源——排菌的病人。
86.早期发现肺结核——X线检查。
87.DOTS是——全程督导短程化学治疗。
88.肺结核有无传染主要方法——查痰结核菌。
89.控制结核病的最根本措施——治愈痰涂片阳性病人。
90.肺结核患者低热不退,多提示——病变播散。
91.最常见的继发性肺结核——浸润型肺结核。
92.肺结核治疗时,对疗效的考核首先要看——痰菌阴转。
93.肺结核大咯血时应——患侧卧位。
94.肺结核大咯血致血压下降用——垂体后叶素(孕妇及高血压者禁用)。
95.痰结核菌3次阴性,胸片无病变,进一步检查——胸CT。
96.胸片未见结核变,但痰结核菌二次阳性,进一步检查——纤维支气管镜。
97.早期中心型肺癌常见的症状——咳嗽,血痰。
98.肺鳞癌首先转移——淋巴转移。
99.对放疗最敏感的肺癌是——小细胞未分化癌。
.肺栓塞不包括——深部静脉血栓形成。
.肺动脉栓塞晚发生于——右铡和下肺叶。
.心梗与肺栓塞的区别——心肌酶水平标志性变化。
.溶栓治疗适用于——大面积肺血栓栓塞患者。
.肺栓塞抗凝药——肝素。
.呼衰——PaO2<60,PaCO2>50。
.慢性呼衰用呼吸兴奋剂时的给氧方法——40%氧。
.呼衰产生二氧化碳潴留的最主要机制——通气不足。
.I型呼衰给高浓度氧仍无效,原因——严重肺动静脉样分流。
.肺性脑病狂躁不安的处理——重点改善通气功能。
.多器官损伤最先出现——急性肺损伤/急性呼吸窘迫征。
.急性呼吸窘迫征病理改变是——肺广泛性充血水肿和肺泡内透明膜形成。
.急性呼吸窘迫征疗效评价——肺顺应性降低。
.氧疗—通过增加吸入氧浓度纠正患者缺氧。
.感染性胸膜炎是常见的病原菌——结核杆菌。
.对结核性渗出性胸膜炎是重要的治疗——全身使用抗结核药物。
.急性脓胸变为慢性——6周。
.急性脓胸的治疗原则——彻底排净脓液,合肺早日复张。
.慢性脓胸的治疗原则——消除致病原因和脓腔。
.急性脓胸多次穿刺还增多,应——胸腔闭式引流。
.急性脓胸最可靠的依据——胸穿抽出脓液。
.急性脓胸拨除闭式引流管的依据——脓腔消失,肺完全膨胀。
.脓胸致病菌——肺炎球菌。
.脓胸致病菌多来自——肺部感染。
.肋骨骨折最常见于——4~7肋。
.胸壁软化——多根多处肋骨骨折。
.损伤性血胸,不凝固的原因——肺,心脏,膈活动去纤维蛋白作用。
.血心包急救——心包穿刺减压准备手术。
.前上纵隔与后上纵隔区分——气管。
.后纵隔最常见的原发肿痛-——神经源性肿瘤。
.胸骨后甲状腺肿好发于——前上纵隔。
.胸腺瘤——前上纵隔。
.心包囊肿——前下纵隔。
编辑:王妍
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