每日一练西医凝血过程中医暑邪

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1.在凝血过程中能起自我催化作用的是

A.接触因子

B.钙离子

C.凝血酶

D.组织凝血活酶

E.凝血酶原

:C

:在凝血过程中能起自我催化作用的是凝血酶。

2.下列关于输血的叙述,哪一项是不正确的

A.ABO血型系统相符合便可输血,不需进行交叉配血

B.O型血的人为万能供血者

C.AB型血的人为万能受血者

D.将O型血液输给其他血型的人时,应少量而且缓慢

E.Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液

:A

:ABO血型系统相符合者之间进行输血时也需要进行交叉配血,这是因为除ABO血型外还有其他血型系统,交叉配血检验除可进一步验证ABO血型系统的血型检验是否正确外,还可排除因其他血型系统血型不合造成的严重后果。

3.红细胞悬浮稳定性差会导致

A.溶血

B.红细胞凝集

C.血液凝固

D.血沉加快

E.出血时间延长

:D

:红细胞的悬浮稳定性指红细胞能较稳定地悬浮于血浆中的特性。正常人红细胞的悬浮稳定性较好,所以血沉缓慢。当悬浮稳定性差时,红细胞容易形成叠连,致使表面积与容积比值减小,与血浆摩擦力也减小,血沉加快。

4.使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是

A.第Ⅵ因子

B.活化素

C.凝血酶

D.纤维蛋白单体

E.纤溶酶

:E

:使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是纤溶酶。

5.红细胞比容是指红细胞

A.与血浆容积之比

B.与白细胞容积之比

C.在血液中所占的重量百分比

D.异常红细胞与正常红细胞的容积百分比

E.在血液中所占的容积百分比

:E

:红细胞比容是指红细胞在血液中所占的容积百分比。

1.下列哪项是火邪、燥邪、暑邪共同的致病特点

A.耗气

B.上炎

C.伤津

D.动血

E.生风

C

暑邪:暑为阳邪,其性炎热、升散,最易伤津耗气、暑多挟湿。燥邪:燥性干涩,易伤津液,燥易伤肺。火邪:火(热)为阳邪,其性炎上,火(热)易伤津耗气,火(热)易生风动血。火(热)易致肿疡。故本题选C。

2.最易导致病位游走不定的外邪是

A.暑

B.燥

C.湿

D.风

E.寒

D

风为阳邪,其性开泄,易袭阳位;风善行而数变;风为百病之长;风性主动。风寒湿和而为痹以风气胜者为行痹,取其游走之意。故本题选D。

3.寒邪袭人,导致肢体屈伸不利,是由于

A.其性收引,以致经络、筋脉收缩而挛急

B.其为阴邪,伤及阳气,肢体失于温煦

C.其性凝滞,肢体气血流行不利

D.其与肾相应,肾精受损,不能滋养肢体

E.其邪袭表,卫阳被遏,肢体肌肤失于温养

A

寒性收引,寒有收缩牵引之性,治病特点为气机收敛,腠理闭塞,经络、筋脉收缩挛急。B、E寒为阴邪,易伤阳气其主要表现为“阴胜则寒”的表现,而治病特点则表现为“阴胜则阳病”,损伤阳气而表现明显寒象,分泌物排泄物清冷。C其性凝滞,使得万物凝结,阻滞,经脉气血凝结、阻塞不通而产生痛的症状,即所谓不通则痛。故风寒湿和而为痹以寒气胜者为痛痹,正如《素问·痹论》所言:“痛者,寒气多也,有寒故痛也。”D与题干不符。故本题选A。

4.三焦经在上肢的循行部位是

A.外侧前缘

B.内侧中线

C.外侧后缘

D.内侧前缘

E.外侧中线

E

手三阳经行于上肢外侧面,其前缘(阳明)、中线(少阳)、后缘(太阳)。故手少阳三焦经应当行于外侧中线。故本题选E。

5.六淫之中只有外感而无内生的邪气

A.风

B.寒

C.暑

D.湿

E.火

C

暑为夏季主气,乃火热之气所化,暑邪致病有明显的季节性,主要发生在夏至后立秋前。故暑邪纯属外邪无,无“内暑”但暑邪由于感受寒热不同,故可分为阳暑和阴暑。故本题选C。

1.严重肺气肿时

A.胸廓前后径与左右径的比例缩小

B.胸廓扁平

C.胸廓前后径与左右径的比例增大

D.肋间隙变窄

E.腹上角缩小

C

本题考桶状胸。桶状胸为胸廓前后径增加,有时与左右径几乎相等,甚或超过左右径,故呈圆桶状;肋骨的斜度变小,其与脊柱的夹角常大于45°;肋间隙增宽且饱满;腹上角增大,且呼吸时改变不明显;见于严重肺气肿的患者,亦可发生于老年或矮胖体型者。故选C。

2.主动脉瓣关闭不全,不可能出现的体征是

A.毛细血管搏动征

B.主动脉瓣第二心音亢进

C.主动脉瓣区可闻及叹气样舒张期杂音

D.枪击音和杜氏双重杂音

E.心浊音界呈靴形

B

本题考主动脉瓣关闭不全的体征。①视诊:心尖搏动向左下移位,部分重度关闭不全者颈动脉搏动明显,并可随心搏出现点头运动。②触诊:心尖搏动移向左下,呈抬举样搏动,有水冲脉及毛细血管搏动征等。③叩诊:心界向左下增大而心腰不大,因而心浊音界轮廓似靴形。④听诊:瓣膜活动很差或反流严重时主动脉瓣第二心音减弱或消失,主动脉瓣关闭不全等使心室充盈过度和二尖瓣位置较高,主动脉瓣第二听诊区可闻及叹气样、递减型、舒张期杂音,向胸骨左下方和心尖区传导,前倾坐位最易听清。故选B。

3.正常人于下列哪个部位不能闻及支气管呼吸音

A.肩胛下区

B.喉部

C.胸骨上窝

D.背部第6颈椎附近

E.以上均非

A

本题考正常支气管呼吸音听诊部位。正常人于喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近均可听到支气管呼吸音,且越靠近气管区,其音响越强,音调亦渐降低。故选A。

4.正常肺泡呼吸音最明显的听诊部位在

A.喉部

B.肩胛下部

C.胸骨角附近

D.右肺尖

E.肩胛上部

B

本题考正常肺泡呼吸音的听诊部位。肺泡组织较多,胸壁肌肉较薄的部位,如乳房下部及肩胛下部肺泡呼吸音最强,其次为腋窝下部,而肺尖及肺下缘区域则较弱。此外,矮胖体型者肺泡呼吸音亦较瘦长者为弱。故选B。

5.肺气肿时,心脏浊音界的改变多为

A.心浊音界向左扩大

B.心浊音界缩小

C.心浊音界向右扩大

D.心浊音界向两侧扩大

E.以上均非

B

本题考心音听诊。心浊音界的改变受心脏本身病变和心脏以外因素的影响。心脏以外因素可以造成心脏移位或心浊音界改变。肺气肿时心浊音界变小。如一侧大量胸腔积液或气胸,可使心界移向健侧。一侧胸膜粘连、增厚与肺不张则使心界移向病侧。大量腹水或腹腔巨大肿瘤可使膈肌抬高、心脏横位,以致心界向左增大等。故选B。









































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