肺气肿是怎样形成的肺气肿的病理性生理改变

肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。肺气肿根据发病原因可以分为不同的类型,对于肺气肿的治疗也需要根据病因综合考虑。肺气肿是怎么形成的呢?对于肺气肿中医上又该如何治疗呢?下面我们一起了解一下它的病理改变、病理生理变化以及中医治疗方法。

肺气肿是怎样形成的?

1.肺气肿的病理改变:肺气肿是由各种原因引起的肺泡和肺泡管异常扩大和肺泡壁破坏,使肺内残气量增多,根据其受累肺泡的范围分为小叶中心型肺气肿(常位于肺尖部)、全小叶型肺气肿(常在肺基底部)和远端小叶型肺气肿。全小叶型和小叶中心型肺气肿与吸烟有关,这两种类型的肺气肿常合并存在,均匀分布在肺脏的上叶或下叶。当肺气肿严重时,气管梗阻亦有所发展。反复发作的细支气管的炎症造成气管梗阻、肺间质破坏,引起气管的机械支持力丧失,使其塌陷和气管梗阻,从而引起肺内气体增多,形成气腔。

2.肺气肿病理生理:呼吸肌肉的功能在肺气肿病人有明显的变化,其他呼吸辅助肌肉、肋间肌也不能在正常的长度-张力曲线上工作。膈肌的隆起程度减低,使其在收缩时不能形成足够的胸内负压,在膈肌变平时,收缩时向下牵拉下部胸廓,挤压肺脏,对呼吸的效果产生反向的影响,使膈肌收缩时胸廓变大引起吸气的功能转换为呼气。肺泡壁结构的破坏使肺毛细血管床减少,肺微循环的破坏使肺血管阻力增高,肺气肿病人的肺血流阻力与肺的CO弥散能力呈反向相关,所以,在肺气肿病人出现肺动脉高压之前,一定有气体交换功能的严重损害。

中医上肺气肿怎么治疗?

中医认为肺气肿病的发生在于本虚、宿痰内伏于肺。在于脾肺肾功能的失调,肺有虚;在受到外因感染,饮食失调、情志不畅、劳倦伤身等因素时,导致痰阻气道,肺气上逆,出现一系列肺气肿的症状和体征。临床上肺气肿可分为发作期和缓解期,出现不同证型,因此治疗也异。

中医注重脾胃肾的调理,从根本上祛除肺气肿诱因,维持人体正常的循环,增强肺部通气功能和纤毛的排污能力,让肺气肿患者得到治疗。

临床上肺气肿可分为发作期和缓解期,出现不同证型,因此治疗也异。中医的治疗更侧重未病先防,根据发作期不同的证型采用不同的治疗方法;缓解期对肺、脾、肾三脏的调理,达到疾病不再发作的目的。

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