文章来源：临床合理用药年7月第8卷第7期中
目的通过对国产与进口噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)费效比与临床疗效观察以对广大COPD患者做出正确的用药指导。
方法选取自年以来入该院治疗的COPD患者例，其中:以进口噻托溴铵(思力华)维持治疗组例。以国产噻托溴铵(天睛速乐)维持治疗组例。15d为1个疗程，12个疗程以后观察患者病情体征变化。
结果2组患者治疗效果并无明显差异。
结论国产与进口噻托溴铵治疗COPD疾病效果在无明显差异的情况下选取国产药品会大大降低COPD患者的经济负担。
国产噻托溴铵(天睛速乐);进口噻托溴铵(思力华);费效比;疗效
当前，医院同剂型进口药品价格往往高于国产药品价格2～3倍[1]。过去由于外企营销策略和医师用药习惯等方面的原因，一些特效药品的使用方面进口药品更占据了主导地位。由其是一些慢性疾病方面的长期治疗更加剧了广大患者的经济负担。下面通过对国产与进口噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)费效比与临床疗效的研究对患者进行用药指导，以期降低广大患者的经济负担，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取年1月以来入该院治疗的COPD患者例，年龄41～73岁，男例，女98例，中位年龄52岁。全部为噻托溴铵维持治疗6个月以上COPD疾病患者，长期以服用噻托溴铵维持治疗为主。其中:以进口噻托溴铵(思力华）维持治疗组例;以国产噻托溴铵(天睛速乐)维持治疗组例。2组患者在性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1.2方法进口组予以进口噻托溴铵(思力华，德国勃林格殷格翰公司，注册证号:)治疗，日服1粒(18μg)。15d为1个疗程，连续用药12个疗程以观察疗效。国产组予以国产噻托溴铵(天睛速乐，江苏正大天晴药业股份有限公司，国药准字H)治疗。日服1粒(18μg)。15d为1疗程，连续用药12疗程以观察疗效。
1.3统计学方法应用SPSS13.0软件进行统计学处理，计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1临床疗效2组临床治疗效果各项指标并无明显差异，差异无统计学意义(P＞0.05)。见表1。
2.2价格比对进口组思力华每盒(18μgx10粒)售价元。日用药费用20元，12疗程费用元。国产组天睛速乐每盒(18μgx10粒)售价90元，日用药费用9元，12疗程费用元。差异有统计学意义(P＜0.05)。
3讨论
临床试验证明国产组与进口组临床疗效并无太大差异的情况下，国产组治疗费用不及进口组费用的5成。噻托溴铵粉雾剂是进口的还是国产的有什么区别?临床试验证明噻托溴铵粉雾剂可有效改善肺功能及生活质量，适用于慢性阻塞性肺病(COPD)患者的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿患者，伴随性呼吸困难患者的维持治疗及急性发作的预防［2-3］。国产药和进口药的区别主要是:(1)价格不同:国外药品进入国内市场要交纳关税、运费等费用;另外，进口药在研制过程中花费了巨额的研究经费等。而国产药品大部分都是仿制药，研究费用较少，再加上国内的人力成本等原因，成本相对较低，因此进口的药物在价格上要高于国产药品。(2)质量不同:国外药品的标准有些高于国内产品，在纯度、吸收等方面比国产药品要高［4-5］。因此，2种化学结构相同的药物，国产的药品逊于进口药品。当然，这也不是绝对的，现在国内一些药物生产企业的产品已经不亚于进口药品。(3)国内药品在剂量及使用方法方面更适合国人的体质，因此部分药品选择上笔者更青睐国产药品。故出于经济负担方面考虑在临床疗效无太大差异情况下选择国产药品更有利于普通患者。
参考文献
[1]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻噻性肺病诊断指南(修定版)[J].中华结核和呼吸杂志,,36(4):-.
[2]RamosC,MontanoM,Garcia-AlvarezJ,etal.Fibroblastsfromidiopathicpulmonaryfibrosisandnormallungsdifferingrowthrate,apoptosis,andtissueinhibitorofmetalloproteinasesexpression[J].AmJRespirCellMolBiol,1,15(24):59-67.
[3]MoriK,KonishiM,SawakiM,etal.Analysisofprognosisofbronchopul-monaryinfectiousdiseasewithlungcancer[J].KansenshogakuZasshi,,71(1):-
[4]连慧芳.探讨噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病患者不同组间的疗效差异[D].大连医科大学,.
[5]梁宪梅.噻托溴铵治疗稳定性慢性阻塞性肺疾病临床研究[J].中国医药导报,,7(25):82-83.
天晴速乐—噻托溴铵粉雾剂适用于慢性阻塞性肺病（COPD）的维持治疗包括慢性支气管炎和肺气肿，及其伴随性呼吸困难的维持治疗以及急性加重发作的预防。
18μg/次，一日一次，通过特定装置吸入服用。1.铝箔和PVC硬片包装。(1)10粒/板,1板/盒;(2)10粒/板,3板/盒;(3)10粒/板,6板/盒;(4)10粒/板,9板/盒。(5)10粒/板,1板/盒，内配1个粉雾剂给药器具；(6)10粒/板,3板/盒，内配1个粉雾剂给药器具;(7)10粒/板,6板/盒，内配1个粉雾剂给药器具；(8)10粒/板,9板/盒，内配1个粉雾剂给药器具。
2.双铝包装（铝箔冷冲压成型铝）。(1)7粒/板,1板/盒;(2)7粒/板,2板/盒;(3)7粒/板,1板/盒，内配1个粉雾剂给药器具；(4)7粒/板,2板/盒，内配1个粉雾剂给药器具。(5)7粒/板,4板/盒;(6)7粒/板,4板/盒，内配1个粉雾剂给药器具。
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