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高莉06:42王玉光主任那个病例有些诡异是因为移植后患者肺容积增加可疑OB但是后来肺容积缩小了高莉06:42所以我觉得之前增加是因为做ppt的时候人为把相片拉长导致的胸廓前后径增加高莉06:42在没有确定之前不知道怎么分析
橘(龚秀文北京顺义)07:04王主任那例间断发热，曾经激素治疗好转，停药后又间断发热，多种抗病原体治疗无效，ANA、Ro-50阳性，肺部间质病进展明显下肺为主，上肺肺气肿。?临床诊断您考虑什么？橘(龚秀文北京顺义)07:49现在问问群主，移植后的OB会有纤维化吗？如果是OB，它的肺气肿是小叶中央型的吗？小湖北(袁怀平)医院07:50移植后OB我没经验啊高莉09:05那个病人之前还是应该有GVHD继发的OB的虽然那个患者得图像有些问题需要商榷；后面出现的囊和纤维化还是考虑CTD继发的肺间质改变，但是诊断LIP有些证据不足，LIP的囊出现在淋巴细胞浸润间段肺内的纤维化不显著而这个患者是囊+间质改变+肺结构扭曲改变，但是没有显著的蜂窝，同时患者的肺内还有空气储留高莉09:07所以是两个因素：之前的OB叠加了现在的CTD继发的肺间质改变高莉09:07这是我个人的观点大家可以讨论一下
小湖北(袁怀平)医院09:08高老师，这个患者CTD和GVHD有关吗？高莉09:10?不应该相关吧，个人感觉是两个分开的问题但是得查文献但确实都是免疫异常小湖北(袁怀平)医院09:14?高老师，能不能简单说一下GVHD肺部表现都有哪些？高莉09:16?最常见的就是OP但是是以气道周围为主胸膜下少也可以表现为OB预后差
小湖北(袁怀平)医院09:16?那这个怎么确诊呢？临床还是有其它指标？高莉09:17其它的免疫损伤不应该是GVHD引发的包括PTLDPVOD肺炎综合症渗漏综合征等小湖北(袁怀平)医院09:18嗯，这个理解高莉09:18临床有典型特点以肠道皮肤和肝脏排异常见比肺内好诊断小湖北(袁怀平)医院09:19明白！谢谢高老师！致远09:54?如何看出那个患者有ctd高莉09:55?病史和实验室检查
国庆节，是祖国妈妈的节日，我们为你坚强不屈甘苦同尝，荣辱与共的精神所折服。你有千千万万的儿女。他们热爱祖国。祝各位同仁节日快乐
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趣味测试据说60分以下的，童年都被狗吃常州晚报小记者新闻名师团成员介绍