冬季是肺气肿和哮喘的高发期,病友常会使用到茶碱类药物控制气喘。氨茶碱为临床应用历史悠久的药物,适应证选择得当,可收到较好疗效。但是,氨茶碱使用要注意哪些呢?
1常见副作用是恶心、呕吐、胃部不适、食欲减退,也可见头痛、烦躁、易激动、失眠等,少数患者可出现过敏反应,表现为接触性皮炎、湿疹或脱皮。
2饭后服药,或服用其肠衣片均可减轻其局部刺激作用。
3出现血性呕吐物或柏油样便,应停用,医院求诊。
4静脉滴注过快或浓度过高可强烈兴奋心脏,引起头晕、心悸、心律失常、血压骤降,严重者可致惊厥。故必须稀释后缓慢使用。
5中毒时常出现心率增快、心律失常、肌肉颤动,甚至癫痫发作。
6急性心肌梗死者或者伴有血压较低者不能用。
7静脉滴注时,应避免与维生素C、促皮质素、去甲肾上腺素配伍。
8某些抗菌药物,如红霉素、罗红霉素、依诺沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、克林霉素、林可霉素等可降低茶碱清除率,当氨茶碱与上述药物伍用时,应适当减量。
总之,氨茶碱应在医师指导下使用,控制气喘效果欠佳时,要加用或者改用其它改善肺功能的药物,以减少副作用。(医院主任医师王雪梅)
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