吸烟是肺气肿最主要的危险因素吸烟还将直接损害肺功能,30 岁以后的不吸烟健康人每年fev1 下降25~30ml,而吸烟者则下降50~100ml,戒烟后虽原肺功能损害不能恢复,但fev1 下降速度将减慢由此可见,停止吸烟是预防肺气肿的最主要措施防止和改善环境污染(包括有机或无机的粉尘,有害气体和被动吸烟等)积极防治呼吸道感染也将有效地减少肺气肿的发生影响肺气肿预后的主要因素是其肺功能状况和合并症当fev1>1.5l,常有正常的生存期;而fev1≤1.0l 时,平均生存期≤5 年;稳定期开始出现呼吸困难者大多数将在6~10 年内发展为严重呼吸困难,这一阶段年病死率约为10%bb型预后较差,一般难以到高龄合并有低氧血症、高碳酸血症、失代偿期肺心病、肺栓塞者预后不良