医院的专家指出,慢性阻塞性肺气肿,是气道远端部分膨胀(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)并伴有气腔壁的破坏、肺弹性减退及肺容量增大的一种疾病。
一、病因
1、肺气肿的发生与吸烟、大气污染、感染等综合因素有密切关系。
2、绝大多数的慢性阻塞性肺气肿是由慢性支气管炎发展而来,其次是支气管哮喘、支气管扩张等亦可引起肺气肿。
二、诊断
1.清理呼吸道无效:与痰液黏稠,支气管痉挛等有关。
2.低效性呼吸型态:与支气管阻塞、呼吸阻力增加有关。
3.活动无耐力:与低氧血症、营养不良等有关。
4.气体交换受损:与COPD继发感染有关。
5.潜在并发症:自发性气胸、呼吸衰竭。
三、护理措施
1、遵医嘱给予抗炎治疗,有效地控制呼吸道感染,指导病人正确咳嗽,促进排痰。痰量较多不易咳出时,按医嘱使用祛痰剂或给予雾化吸入。
2、改善呼吸状况对阻塞性肺气肿患者的治疗主要为改善呼吸功能。合理氧疗非常重要,特别是睡眠时间不可间歇,以防熟睡时呼吸中枢兴奋性更低或上呼吸道阻塞而加重缺氧。进行缩唇呼气和腹式呼吸训练。
3、由于长期呼吸困难,病人容易丧失信心,多有焦虑、抑郁等心理障碍,护士应聆听病人的叙述,做好病人与家属及单位间的沟通,疏导其心理压力,必要时请、心理医生协助诊治。
4、要给予高热量、高蛋白质、高维生素饮食,少吃产气食品,防止产气影响膈肌运动。应重视营养摄人,改善营养状态,提高机体的免疫力。
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