导读
肺大泡由于合并有自发性气胸的风险，以前被视为飞行禁忌症。随着对肺大泡的逐步认识和经验积累的基础上，现役飞行员体检偶然发现的肺大泡已不再是飞行禁忌症了。
正文
肺大泡是指肺表面或实质内各种不同类型的异常含气囊腔，航空人员偶然发现的肺大泡通常见于无基础性肺脏疾病的年青人（通常为体瘦、个子高的男性）或中青年人，且保持稳定或仅仅体积缓慢性增大。肺大泡最常见的导致失能的并发症是特发性气胸，另外一个可能影响飞行能力的是肺功能受损。
通常而言，容易导致自发性气胸的肺大泡往往位于肺脏的表面，既往曾经认为航空低气压环境可能导致肺大泡破裂，引发自发性气胸。但对于一个有多年飞行经历的飞行员偶然发现的肺大泡而言，我们有理由认为他的肺大泡在近几年的航空环境中是相对安全的，当然对于其今后的随访观察是更加重要的，有助于对其航空安全性的判断。如果肺大泡发现之后定期随访，其大小没有明显变化的，我们更有理由相信这个肺大泡的安全性。
肺大泡另外一个影响飞行安全的就是肺功能受损。对于航空人员这样的群体，通常无基础肺部疾病，只有较大的肺大泡才有可能挤压周围正常肺脏组织，导致肺功能受损；同时，如果较大的肺大泡位于表面，我们更担心其自发性气胸的风险。
通常而言，现役飞行员体检偶然发现的肺大泡，可以向专家鉴定委员会申请疑难或特许鉴定，如果肺大泡比较小，肺功能正常，系统评价风险较低，第一年往往会予以限制不担任责任机长的Ⅰ级体检合格证。肺大泡随访非常关键，主要是胸部CT，如果随访发现肺大泡体积无明显变化的，可以根据时机考虑取消机长职责的限制。这些飞行员通常被建议有良好的戒烟。如果肺大泡比较大，系统评价风险较高的，往往会采取比较谨慎的态度。
肺大泡在招飞体检应评定为不合格。
提示
既往现役飞行员偶然发现肺大泡，往往建议手术切除后再行评价。随着经验积累和对该疾病认识的加深，比较小的肺大泡可以通过申请疑难鉴定或特许鉴定获得体检合格证。肺大泡的随访至关重要，如果肺大泡一直比较稳定，可以恢复机长职责。肺大泡飞行员建议有良好的戒烟，这点也一样重要。
