整合微创，为患者带来福音
第期
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71岁的冗大爷，虽然有经常咳嗽的毛病，但能吃能喝还可以生活自理，一直认为自己身体不错。
近三个月以来，冗大爷吃饭的时候出现哽咽感，吞咽不畅，医院就诊后，以“慢性咽炎”进行治疗，可是一想到自己家中有食管癌的病史，冗大爷心里总是不踏实。最近，他已经吃不下饭，甚至出现呕吐的症状，辗转就诊于我院，最终被确诊为食管癌!
患者食管术前造影
整合微创手术，食管癌患者的春天!因为之前冗大爷的病情已经耽误了两个月，病情进展迅速，需要尽快给冗大爷实施手术治疗。但冗大爷已经71岁了，又患有肺气肿、支气管炎、高血压，肺功能太差，并且心动过缓，胸外科主任吴骏表示：“传统的食管癌手术需要开胸、开腹，创伤大，老人的情况确实很难耐受手术。如何保障冗大爷手术安全，成为这次手术的重点、难点。”
经过胸外科、普外科、心内科、麻醉科、影像科专家会诊后，最终为患者制定“食管癌根治术+食管胃弓上吻合术(腹腔镜辅助)”，通过腹腔镜辅助，在腹部切开三个不到2厘米的小孔置入手术器械，代替原来的腹腔大切口，减少了肺功能损害，将手术影响降低!
经过充分的术前准备，9月中旬，由心内科陈宝虎主任手术中“护驾”，吴骏主任联袂伍冀湘教授共同为患者实施“食管癌根治术+食管胃弓上吻合术(腹腔镜辅助)”。
由伍院长为患者行腹腔镜下胃的游离和裁剪
然后由吴骏主任施行剖胸食管胃弓上吻合术
手术后通过精细的气道管理和肺功能康复训练，冗大爷顺利的度过了围手术期，术后第10天已经能进行饮食，不日即康复出院!
术后第十天，冗大爷进行饮食谈起冗大爷的病例，医院胸外科吴骏主任十分感慨，他说：“在这个案例中，患者出现进食困难，多亏患者自己清楚自己有食管癌家族史且高度警惕，虽然延误了两个月的治疗期给手术增加了困难，但幸运的是通过我们的整合微创手术最终挽救了生命。食管癌患者40%都有家族史，所以如果自己家族中有患有食管癌的亲属，一定要注意预防，一旦出现进食困难，要选对科室——消化科或者是胸外科就诊，并且选对医生，以免出现误诊，给患者的生命健康造成不可挽回的损害!”
医院胸外科自成立以来，在普外科、麻醉科、影像科的协助下，已经实施多例食管癌手术，其中不乏高龄、多病并发的患者，一次次的成功手术，标志着胸外科的食管癌微创治疗技术得到进一步提升，已经完全具备为这样的高龄低肺功能食管癌患者进行了手术的能力，开启了高龄、低肺功能“食管癌”患者的春天!
吴骏
主任医师
首都医科医院原胸心外科主任，现任医院胸心外科主任。
从医近40年，成功救治了大量危重胸部创伤病例，擅长食管和贲门外科疾病、肺外科疾病、纵隔外科疾病的诊断和手术治疗；先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病的外科治疗。尤其在严重胸部创伤、心脏创伤的救治方面(尤其是肋骨胸骨骨折的多种固定方法、心脏破裂救治)，技术水平高。
文/小美图/琳
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