肺气肿(emphysema)系终末细支气管远端部分(包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊及肺泡)过度膨胀,并伴有气腔壁的破坏1987 年美国胸科学会(ats)对肺气肿的定义作了修订:“终末细支气管远端部分有不可逆性扩张伴有肺泡壁的破坏,但没有明显的纤维化”肺气肿是老年人的常见多发病,老年人的肺气肿发病率远高于青壮年,国外连续尸检资料表明肺气肿发病高峰年龄为70～80 岁,故将本病称之为“老年肺气肿”是适当的鉴于肺气肿、慢性支气管炎、支气管哮喘3 种疾病的基本病理基础都是慢性气道阻塞,有时鉴别颇为困难,1965 年美国胸科学会(ats)曾将这3 种疾病合称为“慢性阻塞性肺疾病”(chronic obstructive pulmonarydisease,copd)有人还将“小气道病”、“支气管扩张”也纳入copd 范围(如“themerck manual of geriatrics”)但是,现在比较一致的认识是(美国胸科协会、欧洲呼吸病学会及中华医学会分别制订的“copd 诊治规范”中都认定),copd仅指具有气流阻塞的慢性支气管炎和肺肿
