慢性阻塞性肺病(ChronicObstructivePulmonaryDisease,COPD),简称慢阻肺。是常见、多发、高致残和高死亡的慢性呼吸系统疾病!●世界卫生组织估计,世界范围内慢阻肺致死率居第4位。●仅年全球因慢阻肺死亡的人数就达万,过去10年死亡率增加22%。
●全球40岁以上成年人中至少有8.2%患有慢阻肺。82%的肺心病是由慢阻肺直接造成的。●国内一项大型研究结果显示,大多数慢阻肺患者的生活质量远低于健康人群,43%的患者在过去1年内至少有1次因该病住院。年人均直接医疗费约元,直接非医疗费元。
慢阻肺是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病。气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。慢阻肺主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。肺功能检查对确定气流受限有重要意义。在吸入支气管舒张剂后,第一秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)<70%表明存在气流受限,并且不能完全逆转。慢性咳嗽、咳痰常先于气流受限许多年存在;但不是所有有咳嗽、咳痰症状的患者均会发展为慢阻肺。部分患者可仅有不可逆气流受限改变而无慢性咳嗽、咳痰症状。慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。通常,慢性支气管炎是指在除外慢性咳嗽的其他已知原因后,患者每年咳嗽、咳痰3个月以上,并连续2年者。肺气肿则指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化。当慢性支气管炎、肺气肿患者肺功能检查出现气流受限,并且不能完全可逆时,则能诊断为慢阻肺。如患者只有“慢性支气管炎”和(或)“肺气肿”,而无气流受限,则不能诊断为慢阻肺。
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