清燥救肺汤,中医方剂名。为治燥剂,具有清燥润肺,养阴益气之功效。主治温燥伤肺,气阴两伤证。身热头痛,干咳无痰,气逆而喘,咽喉干燥,鼻燥,心烦口渴,胸满胁痛,舌干少苔,脉虚大而数。临床常用于治疗肺炎、支气管哮喘、急慢性支气管炎、支气管扩张、肺癌等属燥热犯肺,气阴两伤者。
歌诀清燥救肺参草粑石膏胶杏麦胡麻
经霜收下冬桑叶清燥润肺效堪夸
方剂组成桑叶9g,石膏(煅)8g,甘草、胡麻仁、真阿胶、枇杷叶各3g,麦门冬4g,人参、杏仁各2g。
功用及主治清燥润肺,养阴益气。温燥伤肺,气阴两伤证。身热头痛,干咳无痰,气逆而喘,咽喉干燥,鼻燥,心烦口渴,胸满胁痛,舌干少苔,脉虚大而数。
方义本方所治乃温燥伤肺之重证。秋令气候干燥,燥热伤肺,故头痛身热;肺为热灼,气阴两伤,失其清肃润降之常,故干咳无痰、气逆而喘、口渴鼻燥;肺气不降,故胸膈满闷,甚则胁痛。舌干少苔,脉虚大而数均为温燥伤肺佐证。治当清宣润肺与养阴益气兼顾,忌用辛香、苦寒之品,以免更加伤阴耗气。方中重用桑叶质轻性寒,轻宣肺燥,透邪外出,为君药。温燥犯肺,温者属热宜清,燥胜则干宜润,故臣以石膏辛甘而寒,清泄肺热;麦冬甘寒,养阴润肺。石膏虽沉寒,但用量轻于桑叶,则不碍君药之轻宣;麦冬虽滋润,但用量不及桑叶之半,自不妨君药之外散。君臣相伍,宣中有清,清中有润,是为清宣润肺的常用组合。人参益气生津,合甘草以培土生金;胡麻仁、阿胶助麦冬养阴润肺,肺得滋润,则治节有权;杏仁、枇杷叶苦降肺气,以上均为佐药。甘草兼能调和诸药,是为使药。
配伍特点全方宣、清、润、降四法并用,气阴双补,且宣散不耗气,清热不伤中,滋润不腻膈。
加减化裁若痰多,加川贝、瓜蒌以润燥化痰;热甚者,加羚羊角、水牛角以清热凉血。
禁忌滋润内燥之剂多为寒凉滋润之品,易助湿碍气,凡素体多痰湿或脾虚便溏者慎用。
中医药常识小贴士什么是治燥剂?治燥剂组成具有轻宣外燥或滋润内燥等作用,用以治疗燥证的方剂。
温燥(热):因初秋感受燥热而致,头痛身热、干咳少痰,或气逆而喘,外燥口渴鼻燥、舌边尖红,苔薄白而燥。
凉燥(寒):属次寒、小寒,因深秋感受风寒而致。燥证有头痛恶寒,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,舌苔薄白。
上燥(肺):干咳、少痰,咽燥,咯血内燥。
中燥(胃):肌肉消瘦,干呕食少。
代表方剂:
1、轻宣外燥—凉燥或温燥—杏苏散、桑杏汤、清燥救肺汤。
2、滋阴润燥—脏腑津伤液耗的内燥证—养阴清肺汤、麦门冬汤、百合固金汤、玉液汤、增液汤。
3、燥易伤津耗液,久则耗气,故多配伍养阴、生津、益气之品。
4、滋润内燥之剂多为寒凉滋润之品,易助湿碍气,凡素体多痰湿或脾虚便溏者慎用。
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