正常胸膜腔为不含气体而具有负压的腔隙，由于一些原因，空气进入胸膜腔，导致腔内积气，称之为气胸。本病属肺科急症之一，严重者可危及生命，及时处理可治愈。
气胸的原因有哪些？1.原发性气胸又称特发性气胸。它是指肺部常规X线检查未能发现明显病变的健康者所发生的气胸，好发于青年人，特别是男性瘦长者。
2.继发性气胸其产生机制是在其他肺部疾病的基础上，形成肺大疱或直接损伤胸膜所致。常为慢性阻塞性肺气肿或炎症后纤维病灶的基础上，细支气管炎症狭窄、扭曲，产生活瓣机制而形成肺大疱。肿大的气肿泡因营养、循环障碍而退行性变性破裂，导致胸膜腔进气。
3.创伤原因导致气胸。
气胸的常用分类：1.闭合性气胸，胸壁无伤口，胸内压仍低于大气压。
2.开放性气胸，外界空气经胸壁伤口或软组织缺损处，随呼吸自由进出胸膜腔。胸内压几乎等于大气压。
3.张力性气胸，胸膜腔内压力高于大气压，又称高压性气胸。张力性气胸是可迅速致死的危急重症。
发生了气胸身体会有哪些不适呢？典型症状为突发性胸痛，疼痛常为针刺样或刀割样，持续时间很短暂；继之有胸闷和呼吸困难，气胸量大，或伴肺部原有病变者，则气促明显；并可有刺激性咳嗽，刺激性干咳因气体刺激胸膜所致。年轻健康人的中等量气胸很少有不适，有时患者仅在体格检查或常规胸部透视时才被发现。张力性气胸的表现较为严重，患者常表现精神高度紧张、恐惧、烦躁不安、气促、窒息感、发绀、出汗，并有脉搏细弱而快，血压下降、皮肤湿冷等休克状态，甚至出现意识不清、昏迷，若不及时处理，往往引起死亡。
哪些检查可以帮助我们确诊？X线检查是诊断气胸的重要方法。胸片作为气胸诊断的常规手段，若临床高度怀疑气胸而后前位胸片正常时，应行胸片检查。对于小量气胸、局限性气胸,CT则更为敏感。还有肺功能、血常规等其它辅助检查。
确诊了气胸该怎么办?若为张力性气胸，我们需要紧急求助。闭合性气胸患者应绝对卧床休息，充分吸氧，尽量少讲话，使肺活动减少，有利于气体吸收和肺的复张。若为开放性气胸，应用无菌纱布迅速覆盖伤口，将开放性气胸转变为闭合性气胸，医院。通常我们直接去急诊挂号即可，急诊大夫确诊后，会通知专门的胸外科大夫来处理。胸膜腔闭式引流、胸腔镜手术，是在临床上非常有效和常用的治疗方式，建议您此时不要犹豫不决而延误病情。
迟春花主任医师教授
医院呼吸内科出诊时间周一下午、周三上午周四上午、周四下午（特需）擅长疾病（成人）哮喘规范化治疗，难治性哮喘诊断和治疗，呼吸道过敏症及脱敏治疗，变态反应性支气管肺曲菌病、慢性阻塞性肺疾病、病因不明的慢性咳嗽等呼吸系统疾病的诊断与治疗
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