肺心病的典型症状

肺心病是一种全身性疾病,是常见病、多发病。根据起病缓急和病程长短,可分为急性和慢性两类,临床上以后者多见,且多见于老年人。

以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见,其次为哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。

肺心病临床表现

肺心病主要临床症状是长期咳嗽、咯痰及不同程度的呼吸困难,特别是活动后或在阴冷季节里症状更为明显。病情易出现急性发作,咳嗽加剧,痰量增多并转为黄色。

急性发作控制后,转为缓解期,则咳嗽减轻痰量减少,痰由黄转白、变稀。当病情继续进展,肺气肿程度加重,临床上逐渐出现呼吸困难,严重缺氧及二氧化碳潴留,是肺功能不全的晚期表现。

一般来说,肺心病先有缺氧,后有二氧化碳潴留,二者症状常常互相交叉,最后两者合并出现引起呼吸衰竭和心力衰竭。

由于缺氧和二氧化碳潴留所致胃肠道粘膜糜烂、坏死和渗血或因较长时间使用激素,诱发溃疡,可引起呕血、便血,肺性脑病,往往是预后不良的征兆。

对已发生肺心病的患者,应针对缓解期和急性期对症治疗。本病易反复发作,使病情日益加重,但肺心病病程中多数环节是可逆的,如能及时积极控制感染,改善心、肺功能,对病情的转归具有积极的意义。

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