慢性阻塞性肺病严重影响患者的劳动能力及生活质量。它是一种常见的慢性呼吸系统疾病,患病人数多,病死率高。慢性阻塞性肺病的主要特征是慢性气流阻塞,并呈进行性发展,所以,慢性阻塞性肺病的诊断鉴别就尤为重要,那么,慢性阻塞性肺病的鉴别诊断都有哪些呢?
慢性阻塞性肺病的诊断应根据临床表现、危险因素接触史、体征及实验室检查等资料综合分析确定。考虑慢性阻塞性肺病的主要症状为慢性咳嗽、咳痰和(或)呼吸困难及危险因素接触史;存在不完全可逆性气流受限是诊断慢性阻塞性肺病的必备条件。肺功能测定指标是诊断慢性阻塞性肺病的金标准。用支气管舒张剂后FEV1/FVC70%可确定为不完全可逆性气流受限。慢性阻塞性肺病早期轻度气流受限时可有或无临床症状。
一、支气管哮喘
多在儿童或青少年期起病,以发作性喘息为特征,发作时两肺布满哮鸣音,缓解后症状消失,常有家庭或个人过敏史,哮喘的气流受限多为可逆性,其支气管舒张试验阳性。
二、肺结核
可有午后低热,乏力,盗汗等结核中毒症状,痰检可发现结核分枝杆菌,胸部X线片检查可发现病灶。
三、支气管扩张
有反复发作咳嗽,咳痰特点,常反复咯血,合并感染时有多量脓性痰,查体常有肺部固定性湿性啰音,部分胸部X片显示肺纹理粗乱或呈卷发状,高分辨CT可见支气管扩张改变。
四、其他原因所致呼吸气腔扩大
肺气肿是一病理诊断名词,呼吸气腔均匀规则扩大而不伴有肺泡壁的破坏时,虽不符合肺气肿的严格定义,但临床上也常习惯称为肺气肿,如代偿性肺气肿,老年性肺气肿,Down综合征中的先天性肺气肿等,临床表现可以出现劳力性呼吸困难和肺气肿体征,但肺功能测定没有气流受限的改变,即FEV1/FVC≥70%,与COPD不同。
那么你知道怎么科学预防慢性阻塞性肺病疾病吗?下面的内容就是关于慢性阻塞性肺病的预防措施,让我们一起来看一下:1、停止或减少吸烟,有助于预防慢阻肺疾病的产生。
2、医院进行慢阻肺疾病的检查。
3、脱离和改善有毒有害环境。
4、加强体育锻炼,提高人体素质,增强对外界环境变化的适应能力,有助于预防慢阻肺疾病的产生。
5、多食用含有丰富维生素A和维生素C的食物,如胡萝卜、蛋白、动物肝脏及新鲜的蔬菜水果食物,提高呼吸道黏膜的修复和抗病能力。
6、冬季要注意颈部保温,保证上呼吸道有良好的血液循环。
文章来源于:中国哮喘防治联盟
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